Šio tipo operacijų pagrindinis principas – uždaryti nesveiką paviršinę veną iš vidaus. Operuojant tokiu metodu, nereikia jokios narkozės, nėra pjūvių, bei kas svarbiausia – beveik nesutrikdo žmogaus įprasto gyvenimo.
Tai nauji, pažangūs ir modernūs venų gydymo metodai, neabejotinai baigiantys išstumianti tradicinę venų chirurgiją. Prie šių metodų galima priskirti lazerinę abliaciją, radiodažnuminę abliaciją, skleroterapiją putomis, ultragarsinę abliaciją ir naujausią gydymą – bioklijus. Visi metodai yra skirtingi, tačiau turi vieną esminį bendrą principą: neištraukiant paviršinės venos iš audinių, uždaryti ją švelniai iš vidaus. Plačiausiai paplitusi ir jau turinti ilgalaikių (daugiau nei 10 metų) pooperacinių studijų su gerais rezultatais, yra venų operacija lazeriu. Kelis metus jau atliekama venų klijavimas bioklijais, tačiau tai yra labai brangi operacija, bei dar nėra tolimųjų (10 metų) pooperacinių rezultatų. Operuojant venas lazeriu, pacientams vietinėje nejauroje, blauzdoje yra punktuojama arba paprastai sakant – įvedamas į paviršinę veną 2 mm skersmens specialus pravedėjas, panašus į tokį kateterį, kaip imamas kraujas iš venos, bei pro jį įvedamas lazerio zondas (šviesolaidis) paviršinės venos spindžiu iki pat kirkšnies arba pakinklio. Echoskopo pagalba patikrinama, ar zondas yra ties paviršinės – pagrindinės venų susijungimo vieta. Aplink paviršinę veną yra suleidžiami vaistai, kurie padaro tarsi tunelį ar apvalkalą, kurio centre lieka paciento paviršinė vena su lazerio zondu centre. Šio tunelio ar apvalkalo paskirtis yra apsaugoti aplinkinius audinius nuo lazerio spindulių. Apleidus paviršinę veną vaistais, po truputėlį traukiant lazerinį zondą atgal ir kontroliuojant echoskopu, atliekamas švelnus venos uždarymas. Taip po truputėlį užakinama visa paviršinė vena ir kraujas nukreipiamas į pagrindinę giliąją veną. Uždarius paviršinės venos kamieną, prieinama prie mazgų gydymo. Su varikoziniais mazgais galima elgtis dvejopai: galima juos palikti ir naudojant kompresoterapiją jie arba sunyksta, arba laikui bėgant ryškiai sumažėja, o vėliau galima leisti vaistus į juos, arba galima per tą pačią operaciją juos pašalinti. Įvairios klinikos taiko šiuos du skirtingus mazgų gydymo metodus, tačiau aš renkuosi taktiką, kada mazgai yra šalinami tos pačios operacijos metu. Taip pacientams venų varikozės problema išsprendžiama iš esmės, bei nereikia vėliau taikyti papildomų gydymo metodų, tokių kaip skleroterapija arba ilgai nešioti kompresinę kojinę. Užakinus paviršinės venos kamieną lazeriu, aplink esančius mazgus apleidžiami vaistai, atliekami mini įdūrimai ir per juos pašalinami varikoziniai magai vietinėje nejautroje. Įdūrimai suklijuojami specialiais pleistrais, užmaunama kompresinė kojinė ir pacientas išeina iš operacinės pasivaikščioti po skyrių, bei po pusvalandžio keliauja į namus.